人工膝関節の術後、膝がどこまで曲がるのか気になりますよね。

実は日本では、年間8万件を超える人工膝関節の手術があります¹。理学療法士として術後の方と接する中で、多い質問があります。

「正座はできる？」「階段はいつから？」という声です。この記事では、人工膝関節の術後の生活と回復を解説します。

💡 この記事について

本記事は2026年7月時点の一般的な健康情報です。個別の診断や治療の代わりになるものではありません。回復のペースや動作の可否には、大きな個人差があります。必ず主治医や担当の理学療法士の指示を優先してください。

目次

• 人工膝関節の術後、なぜ可動域が大切なのか
• 人工膝関節の手術はどんな人が受けている？
• 「膝が曲がらない・伸びない」術後によくある悩み
• 正座や階段はできる？人工膝関節の術後の生活動作
• 人工膝関節の術後リハビリで大切にしたいこと
• 保険リハビリが終わったあとの選択肢
• よくある質問（FAQ）
• まとめ

人工膝関節の術後、なぜ可動域が大切なのか

人工膝関節とは、傷んだ膝を金属などの部品に置き換える手術です。正式には人工膝関節全置換術（TKA）と呼ばれます。傷んだ関節の表面を、金属とポリエチレンで覆う手術です。

曲げ伸ばしの動きは、この部品の間で生まれます。痛みの原因が取り除かれ、満足度は高い手術とされています。

術後に積極的なリハビリを行うと、機能や痛みが改善すると報告されます⁶。安静にするほど回復する、というわけではありません⁶。むしろ早期からの可動域訓練が、その後の回復を左右します⁶。

膝が十分に曲がらないと、日常の多くの動作で困ります。だからこそ「どこまで動くか」を知ることが大切なのです。

人工膝関節の手術はどんな人が受けている？

人工膝関節の手術は、決して珍しいものではありません。登録制度のデータでは、2022年度に約8万2千件が記録されています¹。手術を受けた方の約8割は女性です¹。

原因の9割以上は「変形性膝関節症」です¹。

変形性膝関節症は、痛みのある方が全国で約800万人とされます²。X線上の変化がある方は、約2,500万人にのぼります²。決して特別な人だけが受ける手術ではないと分かります。

「膝が曲がらない・伸びない」術後によくある悩み

術後の相談で多いのが「膝が曲がらない」という悩みです。手術をすれば、すぐに深く曲がるわけではありません⁵。

曲がる角度には、術前の状態による個人差があります⁵。

曲がる角度の目安と、必要な角度

多くの方は術後3〜6か月で110〜120度ほど曲がります⁵。正常な膝の可動域は、約140度とされています⁵。動作ごとに、必要な曲がり角度の目安があります⁴。

• 歩行：約70度
• 階段や椅子からの立ち上がり：約100度
• 自転車をこぐ：約120度
• 正座：約150度

つまり110〜120度あれば、多くの生活動作は行えます⁴。

「伸ばしきる」ことも同じくらい大切

曲げるだけでなく、膝を伸ばしきることも重要です。膝が伸びきらないと、歩くときに力が逃げやすくなります。立っているだけでも、太ももが疲れやすくなります。伸展の練習は地味ですが、歩行の安定に直結します。

正座や階段はできる？人工膝関節の術後の生活動作

「正座はできますか」という質問はとても多いです。一般的な人工膝関節では、正座は難しいとされています³。正座には深い屈曲が必要で、関節への負担も大きいためです³。ただし、術式によっては可能な場合もあります³。

部分的に置き換える手術では、正座できる方もいます³。自分の術式でどこまで可能かは、主治医に確認しましょう。

階段は「下り」に注意

階段は、多くの方が不安に感じる動作です。特に「下り」は、膝への負担が大きい動作です。手すりを使い、一段ずつゆっくり下りると安全です。

退院前に、実際の段差で練習しておくと安心です⁶。

外出や車の乗り降りのコツ

退院後の外出も、少しの工夫で安心して行えます。車に乗るときは、シートを後ろに下げて座ります。お尻から先に座り、脚をそろえて回すと楽です。

長時間の同じ姿勢は、膝がこわばる原因になります。ときどき膝を伸ばし、動かすようにしましょう。歩くときは、無理のない距離から始めます。

疲れたら、こまめに休むことが大切です。焦らず、行動範囲を少しずつ広げましょう。

人工膝関節の術後リハビリで大切にしたいこと

手術で痛みが減っても、それだけで元通りにはなりません。落ちてしまった筋力の回復には、時間がかかります⁵。

特に太ももの前の筋肉は、膝を支える要です。この筋肉が弱いと、膝折れや不安定感につながります。

続けることが回復を左右する

退院後も、3〜6か月はリハビリの継続が勧められます⁵。可動域は術後3か月頃に大きく伸びる傾向があります⁵。そして、6か月頃にほぼ安定するとされています⁵。

途中でやめると、せっかくの可動域が戻ることがあります⁵。無理のないペースで、長く続けることが大切です⁵。

生活動作の練習も同じくらい大切

筋トレや可動域訓練だけがリハビリではありません。実際の生活動作を練習することも欠かせません⁶。布団の立ち座り、浴槽のまたぎ、階段などが対象です⁶。

こうした動作は、自宅の環境に合わせるほど身につきます⁶。専門家が横で見ながら、一つずつ確認していきます。歩き方のクセを整えることも、膝を長持ちさせる助けになります。

人工膝関節の術後、日常生活で気をつけたいこと

術後の生活では、膝への負担を減らす工夫が役立ちます。小さな工夫の積み重ねが、人工関節を長持ちさせます。

椅子・トイレ・寝具の選び方

低すぎる椅子は、立ち座りで膝に負担がかかります。座面の高い椅子を選ぶと、立ち上がりが楽になります。布団よりベッドのほうが、立ち座りが楽になります。

和式トイレより、洋式トイレのほうが膝にやさしいです。手すりがあると、立ち座りの動作が安定します。

腫れや痛みとの付き合い方

術後しばらくは、膝の腫れや熱っぽさが続きます。腫れが強いと、曲げ伸ばしがしにくくなります。運動のあとに冷やすと、翌日の動かしやすさが変わります⁶。

痛みが強いときは、無理をせず担当者に相談しましょう。腫れの引き方には個人差があるので、焦らないことが大切です。

自宅でできる自主トレの考え方

病院で教わった運動を、自宅でも続けることが大切です⁵。完璧を目指すより、毎日少しずつ続けるのがこつです。膝を伸ばす運動と曲げる運動を、バランスよく行います。太ももに力を入れる運動は、寝たままでもできます。

痛みが強い日は、回数を減らしてもかまいません。自己流にせず、分からないときは専門家に確認しましょう。

動くことが合併症の予防にもなる

早期のリハビリは、血のかたまりを防ぐ意味もあります⁶。動かない時間が続くと、脚の血流が滞りやすくなります⁶。そのため、早くから足首を動かす運動を行います。ふくらはぎを動かすことは、血流を促す助けになります。

外出や運動を楽しむために

落ち着いてくれば、外出や運動も楽しめるようになります。ウォーキングや水泳は、膝にやさしい運動とされています。

一方で、走る・跳ぶ運動は膝への負担が大きくなります。再開できる運動は、主治医と相談して決めましょう。無理のない範囲で、体を動かす習慣を続けることが大切です。

体重管理も膝を守るポイント

体重が増えると、膝への負担も大きくなります。立ち座りや歩行のたびに、膝には体重がかかります。少しの減量でも、膝の負担軽減につながります。

バランスのよい食事と、適度な運動が基本です。無理な食事制限は、筋力低下を招くので注意します。気になるときは、専門職に相談してみましょう。

保険リハビリが終わったあとの選択肢

術後のリハビリには、保険で受けられる期間の目安があります。「まだ不安なのに終わってしまった」と感じる方もいます。回復のペースには、大きな個人差があるためです。

続ける手段のひとつが、自費リハビリです。自費リハビリは、期間や回数の制限を受けにくい仕組みです。時間をかけて、生活動作をじっくり練習し直せます。通院でリハビリを続ける方法もあります。

ただし、通院リハビリにも回数や期間の制約があります。生活動作の細かな不安まで、じっくり見てほしい方もいます。

そんなとき、一対一の自費リハビリが選択肢になります。

正座や階段など、目標に合わせた練習もしやすくなります。詳しくは自費リハビリと保険リハビリの違いもご覧ください。大切なのは、納得いくまで自分のペースで取り組むことです。特別な機器よりも、隣で見てくれる存在が支えになります。

よくある質問（FAQ）

Q. 人工膝関節の術後、正座はできる？

A. 一般的な人工膝関節では、正座は難しいとされています³。深い屈曲が必要なためです。ただし部分置換など術式によっては可能な場合もあります³。自分の術式については主治医に確認しましょう。

Q. 人工膝関節の術後、階段はいつから昇り降りできる？

A. 入院中のリハビリで、階段の練習を行うのが一般的です⁶。退院までに手すりを使った昇降を目指します。下りは負担が大きいため、慎重に進めましょう。不安があれば担当者に相談してください。

Q. 人工膝関節の術後リハビリはどのくらい続ける？

A. 退院後も3〜6か月は続けることが勧められます⁵。可動域は術後3か月頃に大きく伸び、6か月頃に安定する傾向があります⁵。中断すると戻ることがあるため、無理のないペースで続けましょう。

Q. 人工膝関節で膝が曲がらないときはどうすればいい？

A. まず担当の理学療法士に相談してください。原因は腫れや痛み、拘縮などさまざまです。自己判断で無理に曲げず、専門家と一緒に進めることが大切です。焦らず取り組みましょう。

Q. 人工膝関節はどのくらい長持ちする？

A. 部品の耐久性は年々向上しているとされています。一方で、ゆるみや摩耗が進むこともあります。自覚がなくても変化するため、定期検診が大切です。気になる症状があれば早めに受診しましょう。

まとめ｜人工膝関節の術後を安心して過ごすために

人工膝関節の術後は、可動域と筋力の回復がかぎになります。

多くの方は110〜120度まで曲がり、生活動作を行えます⁴。

正座の可否は術式によるため、主治医に確認しましょう³。

膝を伸ばしきる練習も、歩行の安定に大切です。

回復には時間がかかるため、続けられる形が重要です⁵。

生活動作を専門家と一対一で練習し直す意味はここにあります。

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免責事項

本記事は、人工膝関節の術後に関する一般的な健康情報を提供することを目的としています。理学療法士の専門的視点から、科学的根拠に基づいた情報をわかりやすく解説していますが、以下の点にご注意ください。

・個別診断の代替不可：本記事の情報は、あなた個人の症状や状態に対する診断・治療を提供するものではありません。

・医療行為ではない：記事内容は医療行為や医学的助言ではなく、一般的な情報提供です。術後の動作の可否や回復の見通しは個人差が大きいため、必ず主治医の指示を優先してください。

・自己判断のリスク：本記事の情報のみに基づく自己判断や自己治療は、症状の悪化や健康被害につながる可能性があります。

以下の場合は、必ず医療機関を受診してください。痛みや不調が続いている場合、症状が悪化している場合、日常生活に支障が出ている場合、持病や既往歴がある場合です。

本記事は2026年7月時点の最新情報に基づいて作成されており、信頼できる医学的根拠や公的ガイドラインを参照しています。医学・医療情報は常に更新されるため、将来的に内容が変更される可能性があります。

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参考文献

1. 日本人工関節学会 日本人工関節登録制度事務局. TKA 2022年度症例統計. 日本整形外科学会, 2023.

2. 日本整形外科学会. 変形性膝関節症診療ガイドライン2023. 南江堂, 2023.

3. 千葉市立青葉病院 整形外科. 人工膝関節置換術. 2025.

4. かねしろ整形外科リウマチクリニック. 人工膝関節置換術(TKA)術後のリハビリ. 2024.

5. 足立慶友整形外科. 人工膝関節置換術後の痛み・曲がらない問題への対処法. 2026.

6. 康心会汐見台病院. 人工膝関節置換術後のリハビリとは.

執筆者情報

リペアルポ編集部（理学療法士監修）。repair-repos.com｜大阪の自費リハビリ専門センター。理学療法士の専門知識と最新のエビデンスに基づき、読者の健康に役立つ情報を発信しています。